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수면 치료가 우울증에 효과가 있다

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by 아이진 2022. 1. 24. 00:03

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좋은 밤에 잠을 잘 수 있도록 몸과 마음을 준비시키기 위해 나쁜 습관을 깨는 방법을 가르치는 인지 행동 수면 훈련을 받는 것이 불면증이 있는 노인의 우울증을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 새로운 임상 시험이 발견되었습니다.

수면 부족에서 회복하는 데 생각보다 오랜 시간이 걸린다는 연구 결과가 나왔다.
수면 부족에서 회복하는 데 생각보다 오랜 시간이 걸린다는 연구 결과가 나왔다.
수면 전문가인 웬디 트록셀(Wendy Troxel) 수석 행동 과학자는 "이 연구 결과에 대해 흥미로운 점은 알약이 아닌 행동 전략으로 불면증을 치료하면 노인의 우울증 발병을 예방할 수 있다는 것을 처음으로 입증한 것"이라고 말했다. 연구에 참여하지 않은 RAND Corporation.

주요 우울증은 노인들 사이에서 매우 흔하고 "인지 감퇴, 장애, 자살 및 모든 원인으로 인한 사망의 위험 증가와 관련이 있기 때문에 이 연구의 결과는 "매우 중요"하다고 Troxel은 덧붙였습니다.
많은 연구 에 따르면 불면증은 우울증의 주요 위험 요소 이며 "노인의 약 30~50%가 불면증을 호소합니다"라고 연구 저자인 David Geffen School의 정신의학 및 생물 행동 과학 교수인 Dr. Michael Irwin이 말했습니다. UCLA 의학박사.
Irwin은 무작위 임상 시험에서 불면증으로 인지 행동 치료를 받은 성인은 우울증에 걸릴 확률이 2배 낮았으며, 불면증으로부터의 차도가 3년 동안 지속되면 우울증 발병 가능성이 83% 감소했다고 덧붙였습니다. 우울증."
"이것이 바로 이 연구가 중요한 이유입니다."라고 Irwin이 말했습니다. "우리는 인지 행동 요법으로 실제로 불면증을 표적으로 삼고 우울증이 발생하는 것을 예방할 수 있음을 보여주었습니다."
치료사 참여가 핵심
수요일 JAMA Psychiatry 저널에 발표된 이 연구는 불면증은 있지만 우울증은 없는 60세 이상의 성인을 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 대조군은 2개월 동안 매주 8주간 수면 위생, 건강한 수면의 특성, 수면 생물학, 스트레스가 수면에 미치는 영향 등을 가르치는 8주간의 기본 수면 교육을 받았습니다. 그러나 일대일 교육은 없었다고 Irwin은 말했습니다.
사회적 시차증이 있습니까? 수행할 작업은 다음과 같습니다.
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다른 그룹은 8주 동안 훈련된 치료사가 그룹 환경에서 직접 관리하는 CBT-1이라는 행동 수면 훈련을 받았습니다.
"이 치료법의 이점은 불면증에 대한 가장 증거 기반 행동 치료법인 CBT-I를 사용했다는 점입니다. CBT-I는 수면제보다 효과적이고 오래 지속되며 부작용이 적습니다. 특히 노인들에게 문제가 될 수 있습니다."라고 Troxel은 말했습니다.
CBT-I에는 자극 조절, 수면 제한, 수면 위생, 이완 및 인지 행동 치료의 5가지 구성 요소가 있습니다. 수면 위생과 이완에는 좋은 수면 습관이 포함됩니다. 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나기, 청색광과 소음을 없애기, 휴식을 위해 따뜻한 목욕이나 요가를 하기, 전자 기기를 사용하지 않고 침실을 시원하게 유지하는 것입니다.
자극 조절은 "사람들이 잠을 잘 수 없을 때 침대에서 일어나게 하는 것"이라고 Irwin은 말했습니다. 대부분의 사람들은 잠이 오지 않는 것에 대해 안타까워하며 침대에 누워 있다가 침대를 부정적인 공간으로 만든다고 그는 설명했다. 대신, 사람들은 10분 동안 몸을 뒤척이고 몸을 돌린 후에 일어나서 조용하고 자극적이지 않은 활동을 하고 "잠이 들 때까지 다시 잠들지 말 것"을 배웁니다.
수면 제한은 침대에 누워 있는 시간을 사람이 자는 시간에 30분을 더한 시간으로 제한하는 것을 포함합니다. 불면증이 있는 사람들이 침대에 누워 있지 않고 일어나도록 하는 또 다른 방법입니다.
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Irwin은 "나는 절대 잠을 잘 수 없다" 또는 "오늘 밤에 잠을 자지 않으면 죽을 수도 있다"와 같은 "수면에 대한 기능 장애적 생각과 믿음"을 무너뜨리기 위해 인지 치료가 효과가 있다고 말했습니다. 치료사는 그러한 비논리적인 생각에 대처하기 위해 환자와 협력하여 환자가 휴식을 취하고 침대를 환영하는 장소로 볼 수 있도록 하는 보다 현실적인 사고 방식으로 되돌릴 수 있도록 합니다.
Irwin은 "다른 사람들의 어려움과 해결 방법을 들을 수 있기 때문에 그룹 설정도 정말 중요하다고 생각합니다. 왜냐하면 종종 당신이 처리할 수 있는 문제에 대해 알려주는 데 도움이 되기 때문입니다."라고 말했습니다.
목적을 위한 수단
2개월 후, 치료는 더 이상의 개입 없이 종료되었습니다. 그러나 연구는 3년 동안 291명을 추적했으며 매달 우울증 증상에 대해 확인했습니다.
2021년 최고의 알람 시계(CNN Underscored)
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Irwin은 수면 코치의 도움으로 CBT-I 훈련을 받은 그룹은 종종 자신의 삶에서 훈련을 계속했으며 좋은 결과를 얻었다고 말했습니다. -년 공부."
수면 교육을 받은 그룹은 "불면증 개선 및 치료에 약간의 효과가 있었지만 (개선) 지속되지 않았습니다. 지속되지 않았습니다"라고 Irwin이 말했습니다.
"그래서 CBT-I가 개인적으로 매우 효과적인 이유는 치료사가 개인이 탐색하고 스스로 협상할 수 있도록 도와주기 때문입니다. 그리고 그것은 정말 힘든 작업일 수 있습니다."라고 Irwin이 덧붙였습니다. "나는 그것이 CBT-I 앱이나 온라인 도구가 종종 작동하지 않는 이유이기도 하다고 생각합니다. 사람들은 스스로에게 좌절하거나 실망하거나 화를 내며 기본적으로 작업을 중단합니다."
이 연구의 결과는 증가하는 우울증 문제를 해결하는 "완전히 새롭고 혁신적인 방법"을 보여주고 있다고 Vrije Universiteit Amsterdam의 임상 심리학 교수인 Pim Cuijpers와 University of the University의 노인 정신과 교수인 Dr. Charles Reynolds는 말했습니다. 연구와 함께 출판된 사설에서 Pennsylvania Medical Center.
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연구에 참여하지 않은 Cuijpers와 Reynolds는 "정신 장애로서의 주요 우울증과 관련된 낙인은 치료를 받지 않는 주된 이유 중 하나입니다."라고 말했습니다.
"이 주요 발견은 예방 분야에 흥미진진한 새로운 기회를 제공하고 정신 장애의 낙인을 피하기 위한 간접 예방 개입에 대한 새로운 연구 분야를 엽니다."

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